むくみのブログ⑥ 正しいむくみの対処法【圧迫】その1|東京都練馬区 太陽堂
FROM 嵯峨野 都
平和台の治療院より、、
こんにちは!太陽堂の嵯峨野 都です。
梅雨の季節ですね。
ジメジメと湿度が高いうえ、
雨で部屋に閉じこもりがち。
身体を動かす機会も減っているので
むくみも生じやすい時期ですね。
さて、
前回はむくみの対処法基本中の基本!
【挙上】について
取り上げてまいりました。
皆さん、正しい【挙上】はできていましたか?
今回は、【挙上】と並んで
むくみの対処法の基本ともいえる
【圧迫】について
お話してまいります!
圧迫・・・つまり、
むくんでいる部位を、
圧のある着衣や包帯などを使用して
圧迫することです。
ソックスやストッキングタイプのものを
弾性着衣、圧迫着衣、着圧ソックス
などと言いますが、
ここでは「弾性着衣」の名称に
統一して説明してまいります。
なぜ圧迫すると
浮腫が改善するのでしょう?
むくみのブログ③の中の【原因③】にて、
皮膚が伸びるとむくみが生じる
ことを述べました。
加齢により肌のハリが低下すれば、
皮膚はたるんで更にむくみやすくなります。
ならば、弾性着衣で外側から
皮膚が引き伸ばされないよう
おさえてあげれば良い!
というわけです。
さらに、
弾性着衣を履いた状態で運動を行えば、
皮膚と筋肉に挟まれて走行する
静脈やリンパ管を
内側と外側の両方向から刺激して、
血液や水分をくみ上げる形になり、
(これを筋ポンプといいます。)
よりむくみが解消されやすくなります。
「弾性着衣はいつ・どれくらい履いたら良いの?」
との質問もよく頂きます。
人は、多くの時間立ったり座ったりして
重力により水分が足に溜まりやすい状態です。
なので、理想でいえば弾性着衣は
就寝時以外はいつも履いている
ことをお勧めします。
軽いむくみ程度なら、リラックスできる時間は
外していてもかまいません。
逆を言えば基本的には、
就寝時に弾性着衣を履く必要はありません。
前回のむくみブログ⑤を参考に
就寝時は上手に足を挙上してくださいね。
ちなみに私は
「弾性ストッキングコンダクター」
という資格を有しています。
弾性着衣は、
間違った着用や製品の選び方で
逆にむくみが悪化することがあります。
この資格は、適切な弾性着衣を選ぶ
アドバイスが行えることを
示す専門資格です。
というわけで、ここからは
適切な弾性着衣選びのポイントを
ご紹介してまいります!
【弾性着衣選びのポイント①】医療用か?市販品か?
弾性着衣には、医療機器メーカーが取り扱う
医療用のものと、
薬局などで手に入る
一般的な市販品があります。
でも最近はネット通販で
医療用の弾性着衣も気軽に
購入できるようになりました。
医療用の弾性着衣は、
圧迫圧が綿密に設計して作られており、
むくみ軽減効果も高いです。
お値段は約4000円〜10000円以上と
ややお高め。
一方、一般的な市販品は
「美脚」効果を売りにしたものが多く、
医療用に比べて若干効果は劣るものの、
最近の製品はなかなか優秀で、
効果もしっかり期待できます!
お値段は約1000円〜2000円とお手頃です。
まずは市販品でお試し頂くと
良いかもしれませんね。
【弾性着衣選びのポイント②】圧迫圧は自分に合っているか?
弾性着衣の圧迫圧は、
おおまかに4段階に分けられ、
それぞれむくみの原因や症状により
適した圧の製品を選択します。
ちなみに、圧迫圧を示す単位として
「mmHg」(ミリメートルエイチジー)や
「hPa」(ヘクトパスカル)
があります。
医療用は「mmHg」、
一般的な市販品は「hPa」
の表記が多いようです。
ネットで調べたところ、
1mmHg=1.333hPaだそう。
以下を参考に、自分に適した圧迫圧を選ぶと良いでしょう。
・20mmHg未満:健常者、深部静脈血栓症予防、静脈瘤の予防 など
・20~30mmHg:軽度静脈瘤 など
・30~40mmHg:下肢静脈瘤、静脈血栓後後遺症、上肢リンパ浮腫、軽度下肢リンパ浮腫 など
・40~50mmHg:下肢リンパ浮腫 など
※各メーカーにより、圧数値の表示が異なる場合があります。
・・・つまり、
下肢リンパ浮腫と診断された方が
(むくみの程度によりますが)、
20mmHg未満の弾性着衣を使用しても、
効果はあまり期待できないということです。
なお、一般的な市販品の弾性着衣は
ほぼ健常者向けの20mmHg未満の圧です。
それ以上の圧のものとなると
医療用の製品になります。
たまに、
静脈血栓予防用のソックスを
むくみ予防に使用している方が
いらっしゃいます。
入院手術をされた際に処方されたものを
使用してらっしゃる方が多いようです。
確かに15mmHg 程度の圧で、
むくみの予防用としては適圧ですが、
こちらはあくまで静脈血栓予防用であり
むくみ予防用としては適しておりません
ので、使用は控えた方が良いでしょう。
【弾性着衣選びのポイント③】素材が自分に合っているか?
デリケートな肌の方は
素材により、かぶれる方もいらっしゃいます。
医療用の弾性着衣の中には、
100%コットン素材のものや
質感も種類が豊富で、幅広く選択できます。
【弾性着衣選びのポイント④】丈の長さは何がよいか?
膝下までの長さのハイソックスタイプ
太ももまでの長さの股下丈タイプ
腹部まで覆うパンティストッキングタイプ
など・・・
丈の長さがいくつかありますが、
むくみの部位や履きやすさにより選択します。
健常者や高齢者のむくみは
主に膝から下に現れるので、
装着しやすいハイソックスタイプ
がおすすめです。
リンパ浮腫など特殊な疾患による浮腫の方は、
たとえ膝から下のむくみだけだとしても、
股下丈またはパンストタイプ
の着用が理想的です。
【弾性着衣選びのポイント⑤】つま先ありか?なしか?
上の写真のように、
つま先まで生地で覆われているタイプが
「つま先あり」
ないものが「つま先なし」です。
一見「つま先あり」だと
指先まで圧迫されてむくみが取れそう⁈
と思いがちですが、
指先までしっかり圧をかけるのは難しく、
むくみの改善しやすさの点では
両者に差はないので、
使い心地でお選びください。
冬は寒いのでつま先あり、
夏は暑いのでつま先なしと
使い分けている方もいます。
【弾性着衣選びのポイント⑥】着用しないほうが良い疾患は?
弾性着衣はむくみを軽減する一方、
血流障害などの疾患をお持ちの方には、
圧迫をかけることで
問題が生じる場合があります。
以下の症状の方は着用を控える、
または医師に相談してください。
・抹消動脈閉塞
・筋膜上のバイパスを圧迫する可能性がある場合
・重症心不全
・圧迫用品のアレルギー
・知覚障害や末梢血流障害を伴う重症糖尿病
※上記、2021年8月27日:最新の情報に更新しました。
以上です!皆さん、
自分に適した弾性着衣は見つかりましたか?
最後に選択方法と併せて、洗濯方法もご紹介!
弾性着衣は洗濯方法により劣化しやすく
圧迫力が落ちて効果が半減して
しまいます。
適切な洗濯方法で劣化を防ぎましょう。
【洗濯方法】
手洗い、または
洗濯機を使用する場合ネットに入れて
洗いましょう。
漂白剤、柔軟剤の使用は
劣化が早まるので避け、
洗濯洗剤のみ使用しましょう。
次回も引き続き、
【圧迫】について説明してまいります!
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